Почему возникает фолликулярная аденома щитовидной железы и как ее лечить

Фолликулярная аденома на щитовидке – уплотнение, формирующееся на железистой ткани. Оно влияет на деятельность внутреннего органа и меняет гормональный фон. Новообразование увеличивает риск развития рака щитовидной железы, поэтому требует лечения. Оно бывает медикаментозным либо хирургическим.

Новообразование увеличивает риск развития рака
Новообразование увеличивает риск развития рака.

Функции щитовидной железы

Этот внутренний орган локализуется в области шеи и отвечает за продуцирование большинства жизненно важных гормонов. От них зависит правильная работа всего организма. При недостатке или избытке биологически активных веществ происходят сбои в деятельности пищеварительной, нервной, половой системы. Нарушается сердечно-сосудистая деятельность.

Строение щитовидной железы
Строение щитовидной железы.

В составе тканей преобладают несколько видов клеток. Активные вещества вырабатывают клетки Гюртле. Как правило, нарушение продуцирования становится следствием развития доброкачественных опухолей.

Особенности патологии

Фолликулярная аденома имеет доброкачественный характер, но в редких случаях провоцирует развитие ракового процесса. Она растет медленно и хорошо реагирует на медикаментозные средства. Но лишь в том случае, если ее выявили на раннем этапе.

Узел круглой формы
Узел круглой формы.

Новообразование напоминает узел круглой формы, заключенный в плотную капсулу. Он локализуется в разных частях щитовидки и способствует появлению многочисленных неприятных симптомов. Нарушается гормональный баланс, что негативно сказывается на деятельности внутренних органов.

Почему возникают аденомы?

Врачи недостаточно изучили механизм образования аденомы, поэтому не называют точных причин её появления. Существуют факторы риска, увеличивающие вероятность формирования узелка:

Недостаточное поступление йода
Недостаточное поступление йода.
  • избыточное продуцирование тиреотропного гормона. В этом случае капсула сначала появляется в гипофизе. Она способствует повышенному производству веществ, что отрицательно влияет на щитовидную железу. Орган продуцирует большее количество гормонов, что в дальнейшем приводит к разрастанию тканей;
  • недостаточное поступление йода. С дефицитом компонента сталкиваются люди, живущие в некоторых регионах;
  • сбои электрических импульсов в тканях щитовидки;
  • наследственный фактор, при котором у кого-то из членов семьи была аналогичная патология;
  • проживание в регионе с экологически неблагополучной обстановкой, а также работа на вредном производстве. Постоянное поступление токсических и отравляющих веществ провоцирует разрастание тканей железы;
  • некоторые инфекции увеличивают риск появления аденомы. Сказывается ослабленный иммунитет;
  • генетические мутации.

Характерные признаки

При небольших размерах фолликулярная аденома никак не проявляет себя, поскольку не влияет на продуцирование гормонов. По мере разрастания тканей, появляются симптомы, которые невозможно не заметить. Прежде всего шея значительно увеличивается в размерах, возникает так называемый «зоб». Деформация обычно неравномерная. С одной стороны шея значительно больше, чем с другой.

Крупных размеров уплотнение начинает давить на соседние ткани, провоцируя появление множества неприятных признаков:

  • боль возникает только в том случае, если кистозное образование давит на нервные окончания. В остальных случаях серьезный дискомфорт отсутствует;
  • температура тела практически всегда повышена;
  • нарушается работа сердца, сосудов, возникает аритмия и прочие опасные состояния;
  • постоянная усталость. Пациент не восстанавливается даже при отсутствии активности и длительном отдыхе. Физическая нагрузка вызывает головокружение и упадок сил. Даже подниматься по лестнице или поднимать что-то тяжелое становится трудно;
  • возникают затруднения дыхания, а также глотания;

    Постоянная усталость
    Постоянная усталость.
  • у женщин аденома провоцирует бесплодие. На ранней стадии возникают сбои менструального цикла, но по мере прогрессирования болезни появляются незначительные выделения. Если раньше месячные не доставляли неприятных ощущений, то теперь их сопровождает сильная боль. При попытках зачатия беременность не наступает.

Симптомы нервного характера

Со стороны нервной системы возникают дополнительные признаки. В первую очередь к симптомам относят нестабильное эмоциональное состояние. Пациент испытывает беспричинное беспокойство, постоянно раздражен.

Нарушается сон, настроение становится переменчивым. Также возникает дрожание рук. Все эти признаки связаны с превышением некоторых видов гормонов. Поэтому они не исчезают при приеме успокоительных препаратов.

Нетипичное проявление болезни

Фолликулярная аденома провоцирует и дополнительные симптомы. К нетипичным проявлениям относят повышенное давление, нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта, а также учащение ритмов сердца, которое отмечают даже при отсутствии физической нагрузки.

Диагностические процедуры

Диагностические процедуры обычно необходимы уже на той стадии, когда пациент обратился к врачу с тревожными признаками. На первичном осмотре ставят предварительный диагноз, но в дальнейшем требуется подтвердить его при помощи некоторых видов обследования:

  • УЗИ позволяет увидеть узел и исследовать его оболочку. Аденома щитовидной железы напоминает круглую капсулу, границы которой четко выделены. Внутри полости находится железистое содержимое;
  • сцинтиграфия;
  • анализ крови на гормоны, а также общие анализы крови и мочи;
  • биопсия позволяет установить характер опухоли. С помощью иглы производят забор материала для дальнейшей отправки на гистологическое исследование.

Как происходит лечение?

Выбор метода лечения фолликулярной аденомы щитовидной железы зависит от ее размеров, а также от сопутствующих состояний, которые выявляют во время диагностики. В большинстве случаев врачи считают нужным назначить хирургическое вмешательство для удаления разросшихся тканей.

Но предусмотрена и консервативная терапия, при которой назначают лекарственные препараты. Обычно медикаментозное лечение показано пожилым пациентам, а также людям с тяжелыми заболеваниями, которые могут не выдержать операцию.

В комплексной терапии используют препараты, которые подавляют избыточное продуцирование тиреотропного гормона. Дозировка действующего вещества подбирается индивидуально и зависит от веса человека. Нельзя самостоятельно назначать себе такие средства, их может прописать только лечащий врач. Консервативная терапия помогает в большинстве случаев, если опухоль появилась из-за недостатка йода. Менее эффективна она при тиреотоксической форме новообразований.

Лекарства для уменьшения продуцирования тиреотропного гормона
Лекарства для уменьшения продуцирования тиреотропного гормона.

Для лечения фолликулярного типа уплотнений часто используют этаноловую деструкцию. Она предусматривает введение в ткани аденомы этанола, который блокирует ее рост. Эту манипуляцию проводят несколько раз, до тех пор, пока капсула полностью не разрушится. Метод эффективен, если новообразование небольшого размера. Для крупных утолщений его не используют.

Есть и лекарственные растения, которые могут подавлять избыточную выработку гормонов и замедлять рост узлов. Это черноголовка, тис, розовый барвинок и проч.

Народные средства употребляют только после консультации с лечащим врачом.

Операция по удалению

Операция проводится в нескольких случаях:

  • медикаментозное лечение не принесло результата;
  • происходит сдавливание соседних тканей;
  • опухоль достигла большого размера и доставляет неприятные ощущения пациенту;
  • происходит активная выработка гормонов.
Способ вмешательства зависит от особенностей аденомы
Способ вмешательства зависит от особенностей аденомы.

Удаление аденомы производится резекцией части либо всей щитовидной железы. Способ вмешательства зависит от особенностей узла, от его размеров. Обычно врачи стремятся сохранить внутренний орган, поэтому назначают удаление лишь одной доли щитовидки. Вырезают участок, на котором локализуется уплотнение. После хирургического вмешательства сохраняется большая часть функций железы, что позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

При крупных размерах фолликулярная аденома требует удаления частей сразу двух долей, половины внутреннего органа или всего полностью. Такие операции проводят, если произошло значительное разрастание тканей, и невозможно сохранить щитовидку.

Такое серьезное оперативное вмешательство требуется при больших размерах новообразования. Это связано с высоким риском повторного образования узла уже после его удаления. Поэтому врач обращает внимание на характеристики патологии, которые выявляют во время диагностики. Кроме того, удаление части или всей железы проводится при вероятном развитии злокачественного процесса. Маленькие опухоли можно удалить при помощи «вылущивания».

После завершения операции капсулу с содержимым направляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный характер тканей. Чаще всего это происходит на месте. При подтверждении рака врач может принять решение о немедленном удалении щитовидной железы, даже если вмешательство не предусматривало этого.

Если же злокачественный процесс подтвердился уже после оперативного воздействия, то через некоторое время производится повторное вмешательство с удалением внутренних тканей.

При фолликулярном типе новообразований обычно не требуется никакого последующего лечения. В зависимости от того, удалили ли часть железы или всю ее, подбирается пожизненная гормонозаместительная терапия. До конца жизни пациенту потребуется принимать препараты. Это позволит возместить дефицит гормонов, которые уже не может продуцировать внутренний орган.

Правильное питание

Фолликулярная аденома щитовидной железы требует соблюдения определенной диеты. Пациенту необходимо питаться правильно и разнообразно. Меню следует согласовать с лечащим врачом. Рекомендуют ежедневно есть мясо, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты.

Очень полезены грецкие орехи, хурма
Очень полезены грецкие орехи, хурма.

При доброкачественном уплотнении полезен чернослив, хурма, морская капуста и грецкие орехи. Также не лишним будет включить в меню рис и гречку. Некоторые лекарственные травы улучшают самочувствие, но их выбор лучше доверить своему врачу.

Профилактика

Поскольку причины развития аденом изучены недостаточно, специфических мер профилактики немного. В первую очередь необходимо вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Рекомендуют воздержаться от нахождения под прямыми лучами солнца, особенно в период его активности. Вредно посещать солярии.

Необходимо включить в ежедневный рацион продукты, богатые йодом, либо дополнительно употреблять биодобавки с его содержанием. Предварительно сдайте анализ на содержание йода в организме, поскольку его избыток не менее вреден, чем дефицит.

Фолликулярная аденома щитовидной железы у женщин и мужчин приводит к опасным последствиям и симптомам. Чтобы избежать гормонального дисбаланса, необходимо лечить ее в соответствии с предписаниями лечащего врача. Терапия бывает консервативной либо предусматривает удаление тканей.

Насруллаев Мурад

Автор: Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Больше статей

Ссылка на основную публикацию