Симптомы и лечение кисты бартолиновой железы

Если бартолиновая опухоль достигает крупных размеров, она начинает причинять сильный дискомфорт
Если бартолиновая опухоль достигает крупных размеров, она начинает причинять сильный дискомфорт.

Женщины репродуктивного возраста могут столкнуться с кистой бартолиновой железы. Это новообразование обычно возникает после 30 лет и представляет собой уплотнение до 10 сантиметров в диаметре, которое формируются в области влагалища. Если бартолиновая опухоль достигает крупных размеров, она начинает причинять сильный дискомфорт и мешает женщине вести привычный образ жизни.

Что из себя представляет опухоль?

Бартолиновые железы располагаются в преддверии влагалища, в глубине больших половых губ. Они выделяют секрет, мешающий пересыханию наружных половых органов, а также удаляющий инфекции. Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри. В результате этого растягиваются стенки внутреннего органа, образуется полость, наполненная секретом.

Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри
Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри.

Достаточно часто бартолиновая киста достигает 8 – 9 см в диаметре, поскольку до определенного момента протекает бессимптомно. Редко новообразования появляются сразу на обеих железах, чаще – на одной. Особенности бартолинового утолщения:

  • может увеличиваться до 10 см в диаметре и больше;
  • не воздействует на гормональный фон;
  • не мешает наступлению беременности и не влияет на ее протекание;
  • после лечения часто происходят рецидивы;
  • доброкачественная опухоль не перерождается в злокачественную;
  • уплотнение не является наследственным.

Кто подвержен риску?

Есть несколько факторов, которые приводят к образованию бартолиновой опухоли:

Частое ношение узких джинсов и нижнего белья из синтетики
Частое ношение узких джинсов и нижнего белья из синтетики.
  • снижение общего иммунитета;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены либо неправильное подмывание (необходимо совершать движение по направлению к заднему проходу, а не от него);
  • использование тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов;
  • злоупотребление лубрикантами. Они закупоривают протоки бартолинового органа, что провоцирует возникновение кисты;
  • частое ношение одежды, стесняющей движения (узкие джинсы);
  • постоянная смена половых партнеров;
  • болезни мочеполовой системы, особенно хронические;
  • переохлаждение нижней половины тела;
  • гинекологические процедуры, увеличивающие риск травм влагалища (аборт и проч.).

Также спровоцировать появление бартолиновой опухоли может стресс, грубый половой акт, эпиляция линии бикини. В зоне риска женщины, страдающие от сахарного диабета и иммунодефицитных патологий.

Причины возникновения

Может образоваться при проникновении внутрь инфекции
Может образоваться при проникновении внутрь инфекции.

Чаще всего новообразование бартолиновой железы образуется при проникновении внутрь инфекции (гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк и проч.). Иногда киста возникает из-за наличия механических препятствий в протоке. Чтобы снизить риск развития патологии, необходимо защитить вульву от проникновения патогенной микрофлоры. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены.

Симптомы

Клинические проявления кисты зависят от того, какого размера она достигла. Небольшие новообразования бартолиновой железы (1 – 2 см) обычно никак себя не проявляют.

Появляются болезненные ощущения внизу живота, в области влагалища
Появляются болезненные ощущения внизу живота, в области влагалища.

При увеличении диаметра до 5 – 7 см появляются симптомы, которые уже нельзя игнорировать:

  • боль во время движения и выполнения физических упражнений;
  • неприятные ощущения во время интимной близости;
  • возникает асимметрия половой щели, поскольку ткани отекают. Та половая губа, со стороны которой образуется бартолиновая опухоль, увеличивается в размерах;
  • при достижении крупного размера бартолиновое утолщение можно прощупать пальцами. Оно будет подвижным, а надавливание на него не причинит боли;
  • если киста сопровождается абсцессом бартолиновой железы, то появляются болезненные ощущения. При надавливании на уплотнение из него выделяется гной. Такая киста не рассасывается сама. При отсутствии медицинского вмешательства проток окончательно закрывается и внутри полости происходит закрытый воспалительный процесс;
  • если гной проникает в бартолиновую железу, то это сопровождается инфекцией, поражаются ткани, отмечается сильная боль, а киста достигает 15 см в диаметре. Такое состояние угрожает жизни пациентки и репродуктивной функции.

Диагностика

Для уточнения диагноза кисты лечащий врач производит гинекологический осмотр, назначает общий анализ (крови и мочи), биохимический анализ, бакпосев, исследование на определение скрытых инфекций, делает мазок из влагалища.

Консервативная терапия

Выбор способа лечения зависит от размеров новообразования бартолиновой железы. Небольшие кисты часто рассасываются произвольно при устранении провоцирующих факторов. Поэтому за ними ведется постоянное наблюдение. Используют следующие методы консервативной терапии:

  • снижение физической активности. Пациентке для самопроизвольного рассасывания бартолиновой опухоли рекомендуют меньше ходить и не носить тесную одежду, которая только усилит воспалительный процесс;

    Используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде
    Используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде.
  • применяют холодные компрессы. Для этого используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде. Процедуры проводятся в течение получаса. Холод сужает сосуды, уменьшает отек, помогает бороться с воспалением. Болезненные ощущения становятся менее выраженными;
  • местные процедуры с использованием антисептических средств. Пораженную область обрабатывают специальными растворами для предотвращения заражения и абсцесса. Разрешается накладывать заживляющие мази, однако их выбор нужно согласовать с лечащим врачом.

Медикаменты

В комплексной терапии используют антибиотики для предотвращения развития абсцесса бартолиновой опухоли. Их применяют в течение 1 недели, иногда – чуть дольше. Одновременно для лечения кисты назначают противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, иммуномодуляторы, антигистаминные медикаменты.

Народные методы

Любые народные способы лечения требуется согласовать с врачом.

Чаще всего применяют следующие рецепты:

Настойка из грецких орехов, чеснока и мёда
Настойка из грецких орехов, чеснока и мёда.
  • грецкие орехи соединяют с укропным семенем, чесноком и мёдом, настаивают 3 дня. Принимают по несколько чайных ложек в сутки;
  • измельченные листья алоэ смешивают с мёдом, красным вином и нагревают на водяной бане. Процеженную смесь пьют несколько раз в день по 1 – 2 столовых ложки;
  • отвары лекарственных трав (валериана, сосновые почки, и проч.);
  • используют ванночки с настоем из растений (ромашка, кора дуба, календула, крапива).

Хирургическое лечение

Если утолщение достигло больших размеров или нагноилось, назначают операцию по удалению опухоли бартолиновой железы.

Виды операций

Выбор метода удаления уплотнения зависит от его размера, индивидуальных характеристик, результатов анализов. Применяют следующие виды операционного вмешательства:

  • марсупиализация бартолиновой кисты. Чаще всего назначают именно этот тип процедуры. Используют местную анестезию, затем вскрывают полость и выкачивают содержимое. Края сшивают так, чтобы проток мог функционировать в нормальном режиме. Это позволяет сохранить бартолиновую железу;

    Процесс марсупиализации железы
    Процесс марсупиализации железы.
  • вылущивание кисты – это тяжелая процедура, которая проводится только под общим наркозом. Кисту целиком вырезают из тканей. Реабилитация длительная, болезненная, однако исключен рецидив;
  • удаление кисты лазером. Содержимое бартолиновой полости нагревают при помощи лазера. Полость самопроизвольно схлопывается. Преимущество этой операции в высокой точности, отсутствии воздействия на здоровые ткани, быстром восстановлении и отсутствии болезненных ощущений. Процедура дорогая и проводится обычно в частных клиниках;
  • установка Word-катетера – современный метод. В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер. Он раздувает стенки в течение нескольких недель. Впоследствии происходит формирование нового протока, затем катетер удаляют;

    В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер
    В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер.
  • пункция бартолиновой опухоли используется обычно при беременности. Она предусматривает выкачивание жидкого содержимого после прокола. В дальнейшем происходит рецидив, поэтому мера считается временной;
  • пирсинг кисты во многом повторяет установку Word-катетера. Однако вместо силиконовой трубочки применяют кольцо. Оно способствует образованию сразу двух протоков, что позволяет практически полностью исключить возможность рецидива;
  • полное удаление бартолиновой железы – экстренная мера. Процедуру назначают в тех случаях, когда все предыдущие методы не принесли результата. После удаления органа пациентки страдают от отсутствия смазки, болезненности при половом акте, сухости во влагалище. Преимущество – в полном исключении повторного образования полости.

Восстановительный период

Первые 1-2 месяца использовать душ вместо ванны
Первые 1-2 месяца использовать душ вместо ванны.

Реабилитация после удаления кисты длится несколько недель. В первое время пациентке необходимо будет принимать назначенные препараты. Прописывают антибиотики, средства против воспаления, обезболивающие. При помощи антисептических растворов обрабатывают шов. Спустя две недели после хирургического вмешательства назначают физиотерапию. В течение 1 – 2 месяцев нужно будет соблюдать покой, отказаться от половой близости и тесного белья, сменить ванну на душ.

Бартолиновая киста и беременность

Утолщение бартолиновой железы обычно не влияет на вынашивание ребенка. При незначительном размере кисты, которая протекает бессимптомно, врач назначит местные препараты, безопасные при беременности.

Если содержимое капсулы нагноилось, и образовался очаг инфекции, секрет при помощи специальной насадки удалят, а уже после родов проведут окончательную ликвидацию образовавшейся полости.

Бартолиновая опухоль может достигать больших размеров, из-за чего мешает пациентке вести привычный образ жизни. Для лечения применяют консервативную терапию, используют препараты или назначают операцию на кисту бартолиновой железы. В самых тяжелых случаях придется удалить не только новообразование, но и бартолиновую железу.

Евгения Низамова

Автор: Евгения Низамова

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург

Больше статей

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector